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Jリーグ大久保選手の夫人が患った「胞状奇胎」とは?癌になる?

サッカー元日本代表で、現在Jリーグ川崎フロンターレ所属の大久保嘉人選手(33)が、10月11日、病気の奥様のために家族で丸刈りにした写真をインスタグラムに公開しました。
奥様のご病気は、胞状奇胎による奇胎後hCG存続症だとか。
場合によっては、抗がん剤治療が必要となる「胞状奇胎」とは一体どんな病気なのでしょうか?

胞状奇胎(ほうじょうきたい)ってどんな病気?原因は?

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胞状奇胎とは、子宮内の組織が、ぶどうの房のような外観の“つぶつぶ”になって増殖していく病気です。
ぶどうの房のような外観から、かつては「ぶどうっ子」や「ぶどう子」とも呼ばれていました。
受精卵が子宮内膜に着床して妊娠が成立すると、通常受精卵は、胎児へと変化する「胎芽細胞」と胎盤や卵膜へと変化する「絨毛細胞」に分かれます。
胞状奇胎は、この絨毛細胞だけが異常増殖を起こして、水泡状(つぶつぶ)になり子宮内を覆い尽くしてしまう病気です。
発生頻度は、400~500人に1人の割合。
40歳以上の高齢妊娠後や20歳以下の若年妊娠の後にやや発生率が高くなると言われています。

胞状奇胎には2種類の奇胎があります。
【全胞状奇胎】
受精時に、卵子由来の核(DNA)が不活化(死)し、精子由来の核のみが分裂し発生
【部分胞状奇胎】
1つの卵子に2つの精子が侵入し発生(一卵生双生児)

残念ながら、どちらも正常な胎児に発育することはできません(妊娠継続不可)。
原因も、染色体異常、あるいはウイルスによるものではないかと言われてはいますが、はっきりとしたことはわかっていません。
親から子どもへ遺伝する病気でもありませんし、一度胞状奇胎を経験した妊婦が再び罹患することもありません(再罹患率2%)。

胞状奇胎の症状

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受精後、受精卵が子宮内膜に着床し、発達するときに異常が現れるので、妊娠2~4ヶ月ころから症状が出てきます。

主な症状としては以下のものがあげられます。
・ つわりや嘔吐がひどい
・ 腹痛
・ 茶色いおりもの
・ 膣出血
・ むくみ、蛋白尿、高血圧
・ 切迫流産の兆候

妊婦健診のときの超音波検査でも、子宮内に特徴的な像があれば、妊娠2~3ケ月の時期には診断できるようですが、流産との鑑別が困難な場合もあります。
自分ではなかなか判断ができないため、症状が正常の妊娠時より重い場合は、担当医にすぐ相談してください。

治療方法と絨毛癌への移行

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流産のときと同じ手術の要領で、胞状奇胎を部分的に摘出します(場合によっては子宮全摘出も)。
妊娠の週数が進めば進むほど、胞状奇胎が多くなって、手術の際に出血のリスクが高くなりますので、胞状奇胎と診断された場合は、できるだけ早く手術を受けた方がいいでしょう。

また手術後は、定期的に血液中のhCGというホルモン値を計測しなくてはなりません。
hCG値が正常値まで下がって来れば、約6ヶ月後には次の妊娠が望めます。
hCG値が順調に下がらない場合は、絨毛癌に移行している可能性があるため、抗がん剤治療が必要となってきます。

胞状奇胎からなりやすい絨毛癌とは?

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絨毛癌は、絨毛細胞が癌化したものを言います。
そのほとんどは妊娠後に発生し、約50%が胞状奇胎の後に発生します。
25%は正常妊娠後、残りの25%は流産や子宮外妊娠の後に発生することが多いようです。
不正出血や下腹部痛、妊娠悪阻などの症状が見られた場合は、すぐに婦人科を受診してください。

絨毛癌は化学療法(抗がん剤)が非常に有効的だそうです。
3~5種類の抗がん剤を組み合わせて治療に当たりますが、1990年以後は絨毛癌の90%以上が治癒しています。
絨毛癌は20~30代の若い人に多く発生するため、治療後の妊娠を希望される場合は、できる限りの化学療法のみで治療を行うので、治療後の妊娠・分娩も期待できるそうです。
胞状奇胎、いかがでしたか?
奥様のために丸刈りにした大久保選手には、「かっこいい!見直した!温か過ぎる!」などなどたくさんのコメントが寄せられているようです。
芸能界では最近癌の話題が多いですし、子育てをする同世代の女性が、妊娠、流産を経て病気を患ったのを知って、他人事とは思えず今回調べてみました。
無事全快されるといいですね。
この記事を書いた人
MAKOMI

4歳になる娘を持つママです。子育てを始め、読書レビュー、ファッション等、多方面で執筆中。面白いネタを探して、日々アンテナを張って生きてます!

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